Acide hyaluronique Menton : génioplastie médicale
Comme chirurgien de la face et du cou, je considère qu’un visage s’analyse non seulement de face, mais surtout de ¾ et de profil. En terminant l’ovale d’un visage, le menton joue donc un grand rôle, en affirmant une physionomie. Il est désormais possible de remodeler un menton sans chirurgie, par génioplastie médicale et injection d’acide hyaluronique.
Quelques piqûres peuvent ainsi transformer littéralement un profil.
Caractéristiques du menton
Terminant plus ou moins harmonieusement l’ovale d’un visage, un menton contribue à la physionomie d’un visage et des expressions.
Approche anatomique du menton, le menton s’organise en 4 parties :
- Une structure osseuse, qui lui procure l’essentiel de sa morphologie ; elle est constituée de la réunion symphysaire des deux mandibules (mâchoire inférieure). Avec l’âge, une légère résorption osseuse se produit par ostéolyse.
- Une couche musculaire (muscle de la houppe du menton et carré du menton), soumise à de nombreuses contractions (articulation, mastication…).
- Une couche graisseuse, qui peut avec l’âge fondre ou s’épaissir (double menton).
- Une partie cutanée, plus ou moins relâchée.
Approche esthétique du menton
Les reliefs et l’importance de ces différentes structures vont ainsi dessiner la forme du menton, et être responsables de certains défauts ou dysmorphoses.
Les anomalies de longueur peuvent porter sur :
- Un menton fuyant en arrière (rétrogénie), accentuant proportionnellement l’aspect allongé du nez.
- Un menton en galoche en avant (progénie), fréquemment associé à un profil concave.
Les anomalies de largeur peuvent concerner un menton trop fin ou trop pointu (souvent associé à des traits féminins), alors qu’un menton large à mâchoire carrée virilise un visage. Il est possible de redessiner ces contours (jaw contouring).
Les anomalies de volume affectent principalement les tissus graisseux par défaut (fonte tissulaire) ou par excès (double menton).
Ce dernier se traite alors par cryolipolyse du menton.
Techniques de génioplastie médicale
La prise en charge dépend du diagnostic posé et de l’effet recherché, avec deux grandes possibilités : supprimer des tissus en excès ou en rajouter. Cette génioplastie sans chirurgie s’effectue de manière optimale dans le cadre d’une profiloplastie, avec un travail associé sur le front, les pommettes, les lèvres voire le nez.
Génioplastie médicale : restaurer des volumes
L’injection d’acide hyaluronique vise à restaurer des volumes perdus, ou à créer des structures absentes.
Ses principales indications sont donc les suivantes :
- Corriger un menton fuyant, congénital ou acquis ;
- Atténuer une fossette ou un pli mentonnier ;
- Viriliser un menton en lui donnant une forme plus carrée (jaw contouring).
Le praticien choisit un acide hyaluronique souvent de haut poids moléculaire, suffisamment volumateur, se fixant bien pour rester en place. Une injection sous-cutanée est possible pour un projeté plus léger, l’analyse du profil étant essentielle pour un rendu harmonieux et naturel.
Dans certains cas de vieillissement cutané, ce traitement peut se combiner à un inducteur tissulaire, avec alors un effet plus durable de remodelage des tissus.
Génioplastie sans chirurgie : supprimer un double menton
La technique de choix pour supprimer un double menton sans relâchement cutané marqué reste la cryolipolyse. C’est une destruction par le froid, avec un appareil de type Coolsculpting ®.
Conseils pour une séance injection acide hyaluronique menton
C’est une technique d’injection acide hyaluronique, qui obéit aux mêmes impératifs que pour les autres zones du corps.
Pour éviter saignements et ecchymoses, il est conseillé :
- De stopper les traitements anticoagulants type AINS ou aspirine, avec accord du cardiologue ;
- De ne pas avoir de peau congestionnée le jour des injections (ni soleil, ni alcool, ni sport intense, ni chaleur…).
PRÉPARATION POUR LA MODIFICATION DU MENTON SANS CHIRURGIE
Le menton est une zone sensible et assez innervée.
Pour garantir un confort sans douleur, une anesthésie locale est effectuée :
- Soit avec une crème spéciale (il faut 30 à 60 mn pour la laisser agir) ;
- Soit en combinant un anesthésique local type lidocaïne/xylocaïne à la seringue d’acide hyaluronique.
Déroulé de la génioplastie sans chirurgie
Plusieurs injections sont effectuées, selon un schéma précis.
L’expérience d’un chirurgien plasticien permet de bien repérer les points, après une analyse individuelle à la fois statique et dynamique.
Selon le rendu choisi, le praticien choisit :
- Le type d’HA, suffisamment volumateur et suffisamment fixant ;
- Le volume
- La technique d’injection (aiguille ou canule, bolus ou éventail…)
- La profondeur, selon le projeté mentonnier final attendu.
L’acte est assez rapide, de 10 à 20 mn.
Le patient peut rentrer directement chez lui, sans éviction sociale.
Résultats d’une génioplastie sans chirurgie
Le résultat est excellent, que le traitement soit isolé ou intégré à une profiloplastie plus complète.
Quelques ecchymoses sont éventuellement visibles durant 2 à 8 jours. L’œdème est assez constant dans cette zone déclive. Il peut mettre 15 jours à disparaître.
Immédiatement apparents, les résultats sont définitifs au bout de 15 jours, pour une durée d’environ 12 à 18 mois. Il est alors conseillé de refaire une injection locale de produit de comblement.
La génioplastie médicale procure ainsi rapidement et facilement un visage rajeuni et tonique. Redonner un menton harmonieux, c’est aussi redonner une image de soi volontaire et rassurante. C’est un visage affirmé, là où un menton fuyant véhicule trop souvent une image d’hésitation et de caractère fade.